一、国际疾控动态
1、外媒：过去10年拉美疫苗接种率下降18%，约240万儿童没有接种基础疫苗
据西班牙《国家报》19日报道，联合国儿童基金会当天发布的《2023年世界儿童状况》报告显示，过去10年间，拉丁美洲的疫苗接种率下降了18%，约有240万儿童没有接种基础疫苗。
数据显示，该地区的儿童疫苗接种率曾高达93%，但在2012至2021年间，这一数据降至75%，明显低于世界平均水平（81%），甚至即将与非洲部分地区持平。拉美地区有1/4的未成年人曾感染过乙肝、麻疹、破伤风等可通过疫苗预防的疾病。
报道称，因自然灾害、政局动荡、暴力犯罪等原因，拉丁美洲愈发贫困，预计该地区疫苗接种率很快将低过非洲，降至全球最低。
据联合国儿童基金会估计，一名儿童接种基础疫苗的花费约为58美元（约合400元人民币），但该地区的贫困人群通常并不会将疫苗接种视作优先事项。
（来源：环球日报 https://www.sccdc.cn/article/view?id=27522）
2、巴西拟建全球最大转基因蚊子工厂
据英国《自然》网站日前报道，非营利组织世界蚊子计划（wmp）宣布，将与巴西公共科学机构奥斯瓦尔多·克鲁兹基金会合作，在巴西建造全球最大的蚊子工厂。该工厂将于2024年开始运营，每年将产生多达50亿只转基因蚊子。未来10年，wmp将在巴西多个城市释放这种转基因蚊子，以保护7000多万人免受登革热等疾病的侵害。
这种转基因蚊子携带一种沃尔巴克氏菌，能阻止蚊子传播病毒。研究人员目前已经在澳大利亚、巴西、哥伦比亚、印度尼西亚和越南等国的一些城市测试了释放这种蚊子的效果。最全面的一项实验在印度尼西亚日惹进行，数据显示，这项技术可将登革热的发病率降低77%。而且科学家已在5个巴西城市对转基因蚊子开展了测试，结果表明，这种方法导致尼泰罗伊的登革热病例减少69%；里约热内卢的病例下降38%。
巴西是全球登革热感染率最高的国家之一，2022年报告了200多万例感染病例。研究人员计划以自动化的方式在社区中部署这种转基因蚊子。
受沃尔巴克氏菌感染的转基因蚊子已得到巴西监管机构的批准，但这项技术尚未得到世界卫生组织（who）的正式认可，可能会阻碍其在其他国家的使用。
（来源：科技日报 https://www.sccdc.cn/article/view?id=27477）
3、日本扑杀1700万只鸡！什么情况？
从去年年底开始，日本各地连续发生多起严重的禽流感疫情。为防止疫情蔓延，截至4月中旬，日本全国范围内已经扑杀超过1700万只鸡，创下历史新高。
仅在3月底到4月上旬的半个月时间里，北海道就接连发生了3起养鸡场大规模感染的情况，超过150多万只鸡被扑杀。“阿部”养鸡场位于北海道上川郡，饲养了约1.2万只蛋鸡。
记者看到，工作人员已经采取了严格的防范措施，随时对人员和车辆进行消毒。但防不胜防的疫情依然让养鸡场负责人村上范英时刻担心，害怕自己的养鸡场遭遇灭顶之灾。他告诉记者，养鸡场一旦出现禽流感，需要耗费一年多的时间才能得到恢复。
日本北海道大学兽医学研究院研究禽流感多年。在这里，矶田典和副教授介绍，目前遏制禽流感疫情蔓延最有效的方法还仅限于对感染鸡群的整体扑杀。近期日本全国范围内已经对所有发现疫情的养鸡场实施了扑杀。由于短时间内实施了密集的扑杀，一度造成部分地方的掩埋用地紧缺。
（来源：央视财经 https://mp.weixin.qq.com/s/3wmakf2nd30lmvj10hfm-g）
二、国内疾控动态
1、2023年全国卫生健康宣传工作电视电话会议在京召开
4月18日，2023年全国卫生健康宣传工作电视电话会议在京召开，国家卫生健康委党组成员、副主任李斌出席会议并讲话。
会议指出，过去一年，卫生健康宣传工作坚决贯彻党中央、国务院决策部署，突出迎接宣传贯彻党的二十大工作主线，在围绕中心、服务大局中展现新作为，在守正创新、踔厉前行中实现新发展。
会议强调，做好2023年卫生健康宣传工作，要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，突出学习宣传贯彻党的二十大精神这条主线，紧紧围绕筑牢中国式现代化的健康之基，聚焦卫生健康事业高质量发展，深入开展重大主题宣传，做好学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育宣传引导，有力有效做好信息发布和政策解读，及时回应社会关切，充分发挥典型示范作用，厚植行业精神沃土和文化底蕴，切实守牢意识形态安全防线，贴近群众做好健康科普宣教，持续提升居民健康素养水平，打造健康国际传播闪亮名片，讲好中国卫生健康故事，为建成健康中国、全面建设社会主义现代化国家提供坚强思想保障和强大精神力量。
（摘自：国家卫生健康委员会zl尊龙凯时集团官网）
2、血防助力成渝双圈经济卫生一体化建设——川渝联合举办2023年血吸虫病防治技术骨干培训班
为深入贯彻习近平总书记关于推动成渝地区双城经济圈建设重要讲话精神，持续推动建立血吸虫病联防联控机制。2023年4月17—19日，四川和重庆两地联合在绵阳市安州区举办血吸虫病防治技术骨干培训班。四川省卫生健康委重传处处长胡平，重庆市卫健委疾控处副处长张睿琦，四川省疾病预防控制中心副主任钟波，绵阳市卫健委副主任王冬东，安州区人民政府副区长邓裕伟等出席开班仪式。四川、重庆、绵阳、安州等疾病预防控制中心血防专业技术人员80余人参训。
重庆市是血吸虫病潜在流行区，无本土疫情发生，缺乏有螺环境现场，四川省作为我国流行范围最大的山丘型血吸虫病流行省，在血吸虫病综合防治策略、传染源控制、钉螺控制、预警监测、健康促进等关键技术方面开展了系列研究，并获得了一定成果。川渝两地在血吸虫病防治方面联合办班，搭建平台，优势互补，可大力提升血防队伍能力。
本次培训班由四川提供师资力量和实践操作现场，培训内容涵盖血吸虫病监测预警与应急响应，突发疫情处置，适宜技术创新，病例诊断与调查，健康教育，监测技术，钉螺生态，血吸虫病网报，免疫学诊断，病原学诊断等内容。
19日上午，学员分成现场和实验两组，现场组深入田间地头，开展现场识螺、查螺，并观看了无人机在查螺中的应用；实验组开展了钉螺压检，钉螺死活与感染性鉴别，血吸虫虫卵、尾蚴识别等培训。学员积极提问，老师耐心解答，学习氛围轻松愉悦。
本次培训班内容丰富，形式多样，达到了预期目的。党的二十大将成渝地区双城经济圈建设列入国家区域重大战略。接下来两地血防工作将在科研教学、人才培养等方面持续开展全方位合作。为“健康中国”建设作出新的更大贡献！
（摘自：新京报 https://www.sccdc.cn/article/view?id=27527）
3、新变异株不断在本土检出，会造成国内第二轮疫情高峰吗？“‘厉害’的新毒株不一定造成新传播”
据中疾控最新数据，2022年12月1日至2023年4月13日，全国共报送31434例本土病例新冠病毒基因组有效序列，均为奥密克戎变异株，涵盖106个进化分支。其中监测到的本土重点关注变异株共328例，包含近期备受关注的xbb.1.16，也被称为“大角星”(arcturus)。这一新变异株被视作传播力最强的毒株，且有报道称出现了结膜炎等症状。
哪些变异株值得注意？会造成国内第二轮疫情高峰吗？“大角星”引发的结膜炎是否是新冠的新特点？新京报4月20日连线了国内公共卫生、感染性疾病科专家，就最新的监测结果进行分析。
南开大学公共卫生与健康研究院孙亚民教授告诉新京报记者，并不是“厉害”的新毒株就一定造成新传播。虽然xbb传播快、免疫逃逸强，但在国内的实时传播系数并不高，处于低流行水平。由于人群免疫，新病毒很难像之前那样形成快速传播。
追问 1：xbb.1.16有多强？
在众多重点关注的变异株中，xbb.1.16引发了大量讨论。这一毒株于今年1月下旬首次在印度被发现。据英国《每日邮报》报道，世卫组织在3月下旬宣布xbb.1.16为“监视下的变异株”，并称它是迄今为止传播性最强的新冠变种毒株。日本东京大学一项研究表明，xbb.1.16的传播效率比xbb.1和xbb.1.5毒株高约1.17倍至1.27倍。
首都医科大学附属北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾表示，从病毒的特性来说，xbb.1.16的传播力比之前的变异株更强，尤其对于没有感染过新冠、没有接种过疫苗、缺乏针对性免疫力的人，这一变化较为明显。在致病力方面，目前没有发现明显变化。
不过，李侗曾认为，现在全球人群普遍接种过新冠疫苗或有感染史，对于绝大多数人来说，仍然能预防对新毒株的感染。就国内的情况来说，大部分国民上一轮感染没有超过半年，对新冠变异株仍具免疫力。
追问 2：结膜炎是新毒株变异结果吗？
李侗曾介绍，新冠病毒从出现以来，就一直有结膜炎的报道。结膜炎一直列入新冠症状监测中。xxb.1.16是否比其他毒株更容易出现结膜炎，现在数据还比较少，只是来自于国外一些医生的感受，还需要进一步观察。
除了新冠病毒外，其他的病原体如流感病毒、腺病毒都可能引起结膜炎，后者引发的结膜炎很多。天气转暖后，由各种原因导致的结膜炎也会增加。
在我们国家，新冠引发结膜炎的病例不多，治疗上一般是由眼科医生开具滴眼液。如在新冠流行季出现结膜炎，要警惕是否感染新冠，尤其对于之前没有阳过的人，可以进行核酸检测。
追问 3：新变异株不断检出，第二轮高峰会来吗？
中疾控最新公布的全国新冠核酸阳性、抗原阳性、门诊及发热门诊阳性数量，近期都没有明显上升趋势。但新变异株不断在本土检出，不乏其他国家流行占比较高的xbb.1.5、xbb.1.16等新变异株，第二轮高峰会随之而至吗？
“永远都会有一个分支的病毒在人群中是主要的，毕竟新冠仍在流行，但只要人群新发感染的比例没有上升，情况就还好。”孙亚民解释。如果新发感染上升，说明人群免疫力下降，新病毒由此能进入人群形成大量传播。因此，如某个国家病例数突然上升，值得我们注意，但单一的“毒王”变异株出现，没有那么重要。
他认为，第二轮高峰可能仍会有，其流行特点会受病毒演化影响。在没有一个更强势的毒株出现的情况下，感染高峰的曲线可能从第一轮的“高而陡”拉成“矮而长”，也就是传播较慢，单日检出较少，对医疗系统冲击较小，慢慢成为一种常态化的传染病。
（摘自：新京报 https://www.chinanews.com.cn/sh/2023/04-21/9993922.shtml）
4、国家卫生健康委派出专家组指导北京长峰医院火灾事故伤员救治工作
2023年4月18日，北京长峰医院住院部东楼发生火灾，造成人员伤亡。国家卫生健康委高度重视，马晓伟主任立即作出部署，要求坚决把伤员生命安全放在第一位，全力指导和支持北京市做好伤员医疗救治等工作。
受马晓伟主任委托，国家卫生健康委相关负责同志第一时间到现场指导救治工作，同时成立由重症、呼吸、烧伤、心内、内分泌等专业组成的国家级专家组，立即进驻伤员收治医院，与北京市医疗救治专家共同对伤员逐一会诊评估，一患一策、一患一专班，进行个案管理，尽最大努力减少伤亡伤残。我委将密切关注伤员病情伤情变化和救治进展，进一步加强对北京市的指导和支持，根据需要随时增派救治力量，协调安排药品器械等物资，全力保障救治工作。
（摘自：健康中国微信公众号）
三、省内疾控动态
1、重庆市卫生健康委一行来川调研交流工作
4月21日，重庆市卫生健康委副主任蒋志强带队来川调研成渝地区卫生健康一体化发展工作。四川省卫生健康委副主任赵汝鹏主持重庆市卫生健康委来川调研座谈会，四川省、重庆市卫生健康委相关处室负责人，四川省、重庆市老年医院负责人参加座谈。四川省卫生健康委相关处室介绍卫生健康法治、行政审批、爱国卫生、老龄健康、人口家庭、健康促进等相关工作推进情况和经验做法，双方在政策协同、合作共建、资源共享、川渝通办等方面达成多项共识。
重庆市卫生健康委副主任蒋志强感谢四川省卫生健康委全面介绍卫生健康相关工作情况，认为许多做法值得学习借鉴。表示今后要进一步加强沟通交流，健全合作机制，形成协作共赢的发展局面。
四川省卫生健康委副主任赵汝鹏指出，成渝两地深入贯彻习近平总书记关于推动成渝地区双城经济圈建设重要讲话精神，成渝地区卫生健康一体化发展取得明显成效。我们将学习借鉴重庆的先进经验，推动双方卫生健康领域合作向更广领域、更高层次迈进，努力取得更多务实合作成果，合力推进成渝地区卫生健康事业高质量发展。
重庆市卫生健康委一行还深入成都市妇女儿童医院、第八人民医院、都江堰等开展实地调研健康促进、医养服务、爱国卫生等工作，并进行现场互动交流。
（摘自：四川省卫生健康委员会zl尊龙凯时集团官网）
2、 “十大行动”助推高质量发展——四川省卫生健康委主题教育系列安排
学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育工作开展以来，省卫生健康委认真贯彻中央、省委决策部署，提升站位凝思想，吃透要求重实干，盯紧目标抓落实，切实把主题教育作为当前一项重大政治任务来抓，同推进健康四川建设充分融合、统筹推进，确保“两手抓、两促进”，高起点、高标准推动主题活动各项工作扎实有效开展。
在中央和省委部署后省卫健委闻令而动，迅速成立由委党组书记牵头的工作专班专题研究部署，要求盯紧主题教育目标任务，紧紧抓住重点和关键，以此次主题教育为契机，紧紧围绕党的二十大作出的健康中国战略部署，聚焦省委“总牵引”“总抓手”“总思路”，按照卫生健康“一二三四”工作思路，围绕“九个着力”，以“四化建设”为统揽，以“十大行动”为抓手，抓好中央和省委各项决策部署在卫生健康系统的落地落实，全力推动四川卫生健康高质量发展。
按照省委《关于深入开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育的实施意见》总体部署，根据省直机关“治蜀兴川做贡献”“我为群众办实事”实践活动安排，在前期印发《2023年四川省卫生健康十大行动》的基础上，省卫健委党组结合主题教育安排，制定了《中共四川省卫生健康委党组学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育“十大行动”助推高质量发展实施方案》。
方案结合主题教育主要内容：将公共卫生数字赋能行动、重点地区健康帮扶巩固行动、“三州”重大传染病防治攻坚行动等专项行动纳入“破难题、促发展”专题；将医学“高峰、高原、高地”行动、临床重点专科扩容惠民行动、县域医疗卫生次中心建设行动等专项行动纳入“抓项目、搞建设”专题；将公立医院“六提升”行动、失能老年人“健康敲门”行动、妇儿“两筛一建设”行动、便民服务“零跑腿”等专项行动纳入“办实事、解民忧”专题。
方案明确，将按照时间节点对“十大行动”实施情况进行督导和考核评估，确保各领域以“小切口”解决“大问题”取得实效，有效提升人民群众获得感，深化健康四川建设，持续推动卫生健康高质量发展。
（摘自：健康四川官微）
3、理化所开展《生活饮用水标准检验方法》（gb/t 5750-2023）新标准学习
安全的饮用水是人健康的最基本保障，是关系国计民生的重要公共健康资源。而《生活饮用水标准检验方法》（gb/t 5750）系列标准作为生活饮用水检验技术的推荐性国家标准，是我国《生活饮用水卫生标准》(gb 5749)的配套检验方法标准，是我国开展饮用水卫生安全保障工作的重要技术基础。
《生活饮用水标准检验方法》(gb/t 5750-2006)自2007年实施以来，我国经济社会快速发展，水环境和饮用水卫生状况发生较大变化，出现了许多新的水质情况，同时在净水处理工艺、污染物风险评估以及水质检测技术等方面都有了改进和新进展。《生活饮用水卫生标准》(gb 5749)和《生活饮用水标准检验方法》(gb/t 5750)的标准修订工作也提上日程。《生活饮用水卫生标准》(gb 5749-2022)代替《生活饮用水卫生标准》(gb 5749-2006)，已于2022年3月15日发布，2023年4月1日正式实施；《生活饮用水标准检验方法》(gb/t 5750-2023)代替《生活饮用水标准检验方法》(gb/t 5750-2006)，已于2023年3月17日发布，并将于2023年10月1日正式实施。
为及时做好水质检测标准更新的相关工作，2023年4月19日，四川省疾病预防控制中心理化所水质检验科全员对新版标准《生活饮用水标准检验方法》(gb/t 5750-2023)进行了全面系统的学习。《生活饮用水标准检验方法》(gb/t 5750-2023)包括13个部分，可分为三个板块：第一板块为第1部分和第2部分，增加了术语和定义“最低检测质量、最低质量检测浓度、总量最低质量检测浓度”，增加了检测结果的报告，增加了碱性高锰酸钾洗涤液的配制和使用；更改了实验用水要求，更改了生活饮用水常规指标及扩展指标的采样体积，更改了采样容器和水样的保存方法，删除了2006版第1部分中3.5“参比溶液”的术语和定义和4.1 “第一法为仲裁法”的规定。第二板块为第3部分水质分析质量控制，增加了质量控制、方法验证等术语和定义，增加了滴定法检出限以及“能力验证”的质量控制方法，更改了质量控制的要求、校准与回归以及测定结果的报告。第三板块为第4部分至第13部分，提供了测定饮用水中感官性状和物理指标、无机非金属指标、金属和类金属指标、有机物综合指标、有机物指标、农药指标、消毒副产物指标、消毒剂指标、微生物指标和放射性指标的标准检验方法。本次标准修订，理化指标部分针对《生活饮用水卫生标准》(gb 5749—2022)新增指标（高氯酸盐、乙草胺、土臭素、2-甲基异莰醇），以及附录a水质参考指标（全氟辛酸、全氟辛烷磺酸等）补充了检验方法，同时增加了部分已有指标的高效高灵敏度的毛细管柱气相色谱法、气相色谱质谱法、高效液相色谱法、超高效液相色谱串联质谱法等有机物指标的检验方法，以及砷、硒、铬金属和类金属指标的形态分析方法，阴离子洗涤剂、氨（以n计）、氰化物、挥发酚类指标的流动注射和连续流动法，臭和味的嗅阈值法和嗅觉层次分析法等。更改了硫化物、碘化物等指标的原标准检验方法，解决了旧方法中存在的问题。删除了填充柱气相色谱法、双硫腙分光光度法、催化示波极谱法等存在技术落后、使用危险化学品、方法重现性差、使用率低或不能满足限值评价要求等问题的方法。
通过本次新标准的学习，为理化所后续工作中《生活饮用水卫生标准》(gb 5749-2022)和《生活饮用水标准检验方法》(gb/t 5750-2023)的具体实施做好了理论铺垫，接下来将严格按照新版标准《生活饮用水标准检验方法》(gb/t 5750-2023)的要求，对新增和修改的方法进行方法验证，同时针对下级疾控理化检测人员举办《生活饮用水标准检验方法》(gb/t5750-2023)技术培训班，同步提升全省水质理化检测能力，为全省城乡饮水检测和突发公共卫生事件应急检测提供技术支撑，保障全省饮水安全。
四、市内疾控动态
1、广安市开展2023年度免疫规划工作交叉指导
为充分了解全市免疫规划工作开展情况，及时发现和解决免疫规划工作中存在的问题。近日，市疾控中心抽调各区县疾控中心业务骨干组成6个指导组，对全市6家县级医院、12家接种门诊进行了交叉指导。
指导组从预防接种的规范化和数字化建设、疫苗针对传染病监测及漏报调查、新冠病毒疫苗接种工作开展及接种真实性情况、国家免疫规划疫苗接种率抽样调查等方面入手，按照免疫规划的工作规范要求，对各接种单位的常规工作进行深入细致的现场指导，帮助他们梳理工作中好的经验和做法，发现并纠正工作中的不足，结合各单位实际，提出科学规范、切实可行的尊龙ag旗舰厅官网的解决方案。指导组耐心细致的指导既帮助接种单位总结了工作，发现了问题，又帮助他们进一步梳理规范了工作流程、标准和要求，对推动我市免疫规划工作进一步提质增效、规范实施提供了有力的技术支撑。
（摘自：广安市疾病预防控制中心zl尊龙凯时集团官网）
2、强化节前安全关 筑牢生产安全线——中心开展节前安全生产大检查
为进一步落实省、市、县安全生产工作会议部署，切实做好五一假期前后安全生产工作，有效防范和坚决遏制重特大事故发生，4月20日上午，由中心总支部书记、主任李四海带队，组织综合管理办公室、物业及安保人员开展了安全生产大检查。
一行人先后对中心实验室大型设备管理、消防安全、危险化学品管理、食堂食品安全、基础设施管理和水电设施管理等进行了重点检查，并对各科室办公室中存在的安全隐患提出了整改要求。李四海主任强调，一定要以本次4月18日北京长峰医院火灾为戒，进一步加强中心用电用气安全管理，杜绝安全事故发生；同时要加强假期值班值守，做好应急物资储备、应急值守和险情处置工作，确保节前节后中心安全生产形势稳定。
通过开展此次安全生产检查，及时发现了中心存在的安全隐患，增强了中心干部职工的安全意识。下一步，中心将继续压紧压实安全生产工作责任，时刻紧绷安全生产弦，进一步加强安全生产培训，把安全隐患消灭在萌芽状态，确保中心安全稳定。
（摘自：岳池县疾控中心公众号）