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疾控动态(2023年第26期)

时间:2023-08-14 1486 | 来源:

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一、国际疾控动态

1、喝酒的害处超乎想象:大规模研究显示,饮酒增加中国男性罹患61种疾病的风险

每年全球范围内大约有300万人死于饮酒。在包括中国在内的许多中、低收入国家,酒精的消耗量仍处于每年上升态势。大量饮酒对某些疾病(如肝硬化、中风和几种癌症)的危害已众所周知。但是截至目前,很少有研究对同一人群中饮酒与各种不同疾病的发病风险之间的关系进行全面的系统性评估。

202368日,国际顶尖医学期刊 nature medicine 发表了一项基于中国成年人群的重要研究成果,论文题为:alcohol consumption and risks of more than 200 diseases in chinese men

该研究显示,饮酒会增加中国男性罹患61种疾病的风险,这些疾病包括许多因缺少证据而尚未被认为与饮酒有关的疾病。这项研究结果也提示我们饮酒对世界各地人群的疾病风险都可能会产生影响。

这项由牛津大学和北京大学的科研人员共同主导的研究使用了中国慢性病前瞻性研究(china kadoorie biobankckb)的数据系统地分析了饮酒的健康后果。

该研究的主要发现如下:在所研究的207种疾病中,(通过问卷采集到的)男性自报的酒精摄入量与61种疾病的发病风险正相关。这其中包括28种先前被世界卫生组织(who)确定为与酒精摄入有关联的疾病,例如肝硬化、中风和几种胃肠道癌症,以及33种先前未确定为与酒精摄入有关的疾病,例如痛风、白内障、骨折和胃溃疡;与仅偶尔饮酒的男性相比,经常饮酒的男性发生各类疾病的整体风险明显更高,住院次数也更多; 某些饮酒模式,例如每天饮酒、重度饮酒(暴饮)或在用餐时间以外饮酒,尤其会增加某些疾病的风险,尤其是肝硬化;在遗传分析中,研究结果明确提示酒精摄入量与61种与之相关的疾病总合存在剂量反应性因果效应,即平均每天每增加约4杯酒的饮用量可以导致28种此前已经确定与酒精摄入有关的疾病的风险增加14%,导致33种新发现与酒精摄入有关的疾病风险增加6%。其中酒精摄入与肝硬化和痛风的发病风险之间的剂量反应关系尤为明确,每天每增加约4杯酒的饮酒量可以导致这两种病的风险加倍;遗传分析结果还显示,饮酒量增加显著升高患中风的风险,这种剂量反应关系与先前ckb的研究结果一致。虽然饮酒量增加并不明显增加患缺血性心脏病(ihd)的风险,但是之前曾被广泛认可的适度饮酒(即每天1-2杯酒)可以降低ihd风险的保护作用也不存在。

由于很少有中国女性经常饮酒(在该研究中不到2%),论文中的女性提供了一个有用的对照组,这有助于确认遗传分析中男性的超额疾病风险确实是由饮酒引起的,而不是通过与遗传变异相关的一些其他机制。

牛津大学研究员、论文的第一作者严碧琪(pek kei im)博士表示,饮酒对健康的负面影响比以前确定的要广泛得多,这项研究结果表明这些关联很可能是因果关系 。 北京大学的流行病学专家及ckb项目中方负责人、论文资深作者之一李立明教授表示,中国的饮酒水平正在上升趋势,尤其是男性。这项大型合作研究表明中国需要更严格的酒精控制政策。 牛津大学副教授、论文资深作者之一 iona millwood 表示,所有的证据越趋清晰地表明,无论是在中国还是在全球范围内,有害使用酒精都是导致健康问题的最重要风险因素之一。

牛津大学流行病学教授及ckb项目英方负责人、论文资深作者之一陈铮鸣教授表示,这项研究提供了关于酒精对健康危害的重要因果证据,这对于为不同国家制定与限酒有关的疾病预防策略至关重要。

之所以ckb人群中可以进行这种“孟德尔随机化”的遗传分析,是因为在东亚人群中,存在着大大降低对酒精耐受性的常见基因变异——aldh2基因突变,该基因突变导致其编码的乙醛脱氢酶2活性显著降低,从而导致饮酒后的乙醛积累,出现面部发红,即喝酒脸红的症状。

由于这些基因变异与吸烟、社会经济地位等其他生活方式因素无关,因此研究人员可以使用这些遗传数据更准确地理清饮酒与疾病的因果关系。  

(来源:生物世界  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37291211/ 

2、巴西发现首例家禽感染h5n1禽流感病例

当地时间627日,巴西农业和畜牧业部表示,当天在该国圣埃斯皮里图州塞拉市一个农场发现了该国首例家禽感染h5n1禽流感的病例。为防止疫情传播,当地农业部门已对涉事农场采取了消毒措施。

巴西农业和畜牧业部还表示,在该国发现首例家禽感染禽流感的病例,不会导致限制家禽产品出口的情况出现,也不会影响到该国家禽产品消费的食品安全。

据悉,自从515日在巴西圣埃斯皮里图州报告首例禽流感病例以来,截至627日当天,该国共计报告50例禽流感病例。

(来源:央视新闻   https://www.sccdc.cn/article/view?id=31323

二、国内疾控动态

1、严俊副主任赴广东、贵州开展专题调研

按照中心学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育和大兴调查研究的部署要求,为深入推进疾控信息化、网络安全和艾滋病防治工作,528-31日和626-29日,中心严俊副主任带队前往广东、贵州省开展调研。

调研组现场走访了两省的省级和广州、深圳、贵阳、遵义市及部分区疾控中心,到医院、妇幼保健院、社区卫生服务中心、村卫生室等机构和云上贵州数据中心,围绕疾控信息化与网络安全、艾滋病防治等主题与疾控人员、医务人员和卫生健康、公安、市场监管等行政管理人员座谈交流,了解疾控机构推进传染病监测信息自动采集和应用的技术实现方式和存在的问题,保障网络安全和数据安全方面采取的措施,信息化与网络安全专业人才培养的做法和经验,探讨医防融合大背景下疾控工作数字化、信息化需求,讨论艾滋病防控信息化建设、戒毒药物维持治疗面临的困难和挑战。

调研认为,完善疾控信息化建设和保障网络安全,促进医防融合,加快建设传染病多点触发监测预警信息平台是落实习近平总书记重要指示批示精神和推动疾控事业高质量发展的必然要求。疾控信息化建设升级完善要找准突破口,创新建设发展模式,关键是打通疾病防控、疾病诊疗、基层医疗卫生服务之间的数据壁垒,研究形成可推广的传染病监测信息自动采集技术尊龙ag旗舰厅官网的解决方案。探索创新利用大数据及信息化手段支撑艾滋病防治工作模式。 

(来源:中国疾病预防控制中心zl尊龙凯时集团官网)

2、艾防中心在郑州市组织召开新版《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》培训班

随着我国艾滋病抗病毒治疗工作不断深入,为响应“十四五”期间艾滋病抗病毒治疗高质量发展的需要,艾防中心组织专家完成了新版《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》(以下简称《手册》)的修订。 

2023614-15日,艾防中心在河南省郑州市组织召开了新版《手册》全国培训班。国家卫生健康委艾滋病医疗专家组组长张福杰等专家,河南省卫生健康委医政医管处一级调研员钮正春,河南省传染病医院院长张春明、副院长李广明等参加了新版《手册》发布仪式。全国各省(区、市)艾滋病抗病毒治疗管理机构技术人员百余人参加培训。 

培训班针对手册主要修订内容及重点问题进行了解读,艾防中心治疗与关怀室豆智慧就治疗信息的应用进行经验分享,与会人员就新增修订内容进行了热烈讨论。培训班布置了后续工作计划,要求各省级抗病毒治疗管理机构认真做好省内技术培训及宣贯,以促进艾滋病防治工作高质量发展。 

(来源:中国疾病预防控制中心zl尊龙凯时集团官网)

三、省内疾控动态

1. 2023年四川省肠道传染病监测与防控培训班简讯

为进一步提高我省肠道传染病监测与防控工作水平,我中心于625-28日在成都市天邑国际酒店举办了2023年四川省肠道传染病监测与防控培训班。培训对象为21个市(州)疾控中心从事肠道传染病流行病学和实验室工作的专业技术人员,以及省疾控中心和成都市各区县相关专技人员,共计110余人。

在培训班开幕式上,急传所袁珩所长对当前阶段肠道传染病疫情形势进行了分析,同时对监测和防控工作给予了肯定,也对今后的工作提出了建议和要求。培训班上,我中心授课老师对肠道传染病的研究进展、肠道传染病暴发疫情调查技术、病毒性腹泻病原学检测技术以及肠道传染病标本采集运输等内容进行了详细介绍。培训班还特别邀请了西部战区疾控中心胡小兵主任医师介绍了移动bsl-3实验室系统建设相关内容;邀请了四川大学华西公共卫生学院的杨艳芳老师和肖雄老师分别讲授了如何撰写科研项目申报书、肠道传染病监测资料的统计分析方法。另外,培训班还邀请了成都市、泸州市、绵阳市和内江市的四位老师分享了当地肠道传染病防控工作经验 。

本次培训,圆满完成了继续教育培训项目的相关要求。通过学习,参会人员的业务能力得到了提高,培训效果良好,同时加强了各兄弟单位之间的交流,增进了友谊,达到了培训的目的。

(摘自:四川省疾病预防控制中心zl尊龙凯时集团官网)

2、四川省现场流行病学培训项目基地建设研讨会顺利举行

为加强和规范我省现场流行病学培训项目基地管理,提高学员现场实践培训产出和质量,2023627日,四川省现场流行病学培训项目(scfetp)基地建设研讨会在成都金河宾馆顺利举行。成都、自贡、甘孜州等10个疾控中心负责人或培训部门负责人及cfetp、中级fetpscfetp学员共二十余人参加。会议由四川省疾控中心科培处处长刘玲玲主持。     

首先,刘玲玲处长介绍了scfetp项目建设及发展情况。随后科培处田添介绍了《cfetp四川基地管理办法》,王滢介绍了《scfetp省级基地管理办法》、省级基地遴选标准及申报流程等。所有参会代表对省级基地遴选标准及量化评分表进行了热烈讨论,并对管理办法提出修改意见,进一步完善制度建设。

最后,刘玲玲处长对会议进行总结,本次基地建设研讨会进一步促进了各疾控中心的交流,希望各疾控中心积极申报省级基地,提升和规范基地管理,共同促进四川省现场流行病学培训项目高质量发展。

 摘自:四川省疾病预防控制中心网)  

四、市内疾控动态

1、广安区召开全区猴痘疫情监测预警暨麻风病防治工作培训会

为提高我区猴痘监测预警及麻风病症状监测的敏感性,及早发现麻风病患者和可能的输入和本地隐匿传播的猴痘疫情,切实做好我区猴痘、麻风病防治工作,广安区于2023627日举办了全区猴痘疫情监测预警暨麻风病防治工作培训会,区疾控中心、区人民医院、福源医院、国丹皮肤病医院分管领导及相关专业技术人员共计20余人参加了本次培训。

本次培训由区疾控中心副主任徐英胜主持,他指出,相关专业技术人员要高度重视和警惕猴痘、麻风病防治工作。目前国内猴痘疫情正在发展中,要加强监测预警,提高监测的敏感性。同时,要强化麻风病发现和管理,巩固全区麻风病防治成果。会上,重传科李明真科长介绍了目前猴痘疫情概况,并详细讲解了猴痘监测预警工作;传防科邓千琪科长先简述了猴痘病例的发现与报告,接着讲解了麻风病防治知识及早期可疑症状;最后区人民医院感染科主任杨岚主任讲解了猴痘的诊断及治疗。

通过此次培训,进一步提高了广安区对猴痘及麻风病病例的发现及处置工作的敏感性及专业性,为科学、有效、有序地开展猴痘监测及做好全区麻风病防治工作打下坚实基础。

(摘自:广安区疾病预防控制中心公众号) 

2、我市举办2023年卫生监测技术培训

为进一步做好食品安全风险监测、城乡饮用水水质监测等健康危害因素监测相关工作,626-27日,我市举办了2023年卫生监测技术培训班,本次培训班特邀省疾控中心营养与食品卫生安全所张誉、陈文两位专家授课,各县(市、县)卫生健康局、疾控中心及18家食源性疾病监测医院的分管领导、科室负责人、监测工作人员等200余人参加了培训。

开班仪式上,市卫生健康委副主任鲁鹏程作了动员讲话。他强调指出,卫生监测工作既是预防疾病、控制疾病、护佑健康的一项基础性工作,又是进一步提升群众生活质量,促进经济社会健康发展的民生民心工作。他要求各地,一是认识再提高,要充分发挥卫健行政部门、疾控机构、医疗机构三条线的重要作用和独特优势,进一步增强责任感和紧迫感,扎实开展卫生监测工作;二是任务再明确,要紧盯监测任务进度,持续提升监测能力,聚焦监测工作质量,推动卫生监测工作提档升级;三是责任再压实,各地各单位要进一步压紧压实工作责任,落细落实工作措施,精心组织、精准发力,确保优质高效完成监测任务,为卫生健康行政部门制定相关工作策略提供有力技术支撑。

省、市疾控中心相关领域的专家和技术骨干分别围绕食品安全风险监测、食品安全事故调查处置、农村环境卫生监测、城乡生活饮用水监测等专题展开了培训。

培训工作的开展,让各地各单位进一步明确了工作思路和目标任务,增强了参训人员做好卫生监测工作的信心和决心,帮助参训人员开拓了视野,更新了知识,为推动我市卫生监测工作再上新台阶奠定了良好的业务基础。

(摘自:广安市疾病预防控制中心zl尊龙凯时集团官网)

3、邻水县接受广安市重传组2023年结核病防治工作技术指导

为深入了解邻水县结核病防治工作开展情况,全面推进2023年结核病防治各项工作指标任务。625日,市疾控中心党委书记唐爱军、副主任龚毅一行5人,在邻水县卫生健康局副局长刘婕陪同下先到邻水县人民医院肺结核门诊了解结核病诊治工作,听取医务人员对我县结核病诊疗工作的介绍;再到县疾控中心重传科了解全县结核病防治工作的进展情况;最后,在县疾控中心3楼会议室召开了结核病防治工作技术指导座谈会。

会上,县疾控中心副主任刘施涵汇报了全县20231-5月结核病疫情和重点指标完成情况;县人民医院副院长李茂军汇报了全县1-5月结核病患者的治疗情况;县疾控中心主任刘健对我县结核病防治完成情况进行了补充汇报。随后,所有参会人员就工作中遇到的问题开展了深入的讨论,一是针对结核病防治任务未达标,提出了工作建议;二是讨论结核病防治工作存在的问题,提出了下一步工作打算。最后,市疾控中心党委书记唐爱军对我县结核病防治工作提出了三点要求:一是对照结核病防治任务未达标项,逐项解决;二是加强结核病疫情分析,尤其是学校结核病疫情是否存在关联,严防学校结核病疫情传播;三是加强沟通,多到基层了解肺结核随访管理情况。

此次指导,进一步明确了县疾控中心、县人民医院的职能职责,指出了工作中的不足,为今后做好我县结核病防治工作奠定了夯实的基础。


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