一、国际疾控动态
1、抗疟工作取得历史性进展，世卫组织认证佛得角为无疟疾国
世界卫生组织（世卫组织）已认证佛得角为无疟疾国，这标志着在全球卫生领域取得了另一重大成就。佛得角加入了世卫组织认证为无疟疾的43个国家和1个地区行列。
佛得角是世卫组织非洲区域第三个获得无疟疾认证的国家。毛里求斯和阿尔及利亚分别于1973年和2019年获得此项认证。非洲大陆疟疾负担最高，约占2021年全球疟疾病例的95%，占相关死亡人数的96%。
认证佛得角消除疟疾将推动该国在许多方面取得积极进展。为消除疟疾而建立起来的系统和结构加强了该国卫生系统，并有助于防治登革热等其他蚊媒疾病。来自非疟疾流行地区的旅行者现在可以安全前往佛得角群岛，而不必担心在当地感染疟疾，也不必担心预防性治疗措施可能带来的不便。这将会吸引更多游客，进而促进社会经济活动。旅游业占佛得角国内生产总值大约25%。
世卫组织总干事谭德塞博士说：“我向佛得角政府和人民致敬，赞扬他们在消除疟疾道路上坚定不移并做出了不懈努力。世卫组织已认证佛得角为无疟疾国家。该国消除了疟疾这一事实表明制定战略性公共卫生计划、开展合作并持续努力在保护和增进健康方面发挥了威力。佛得角成功消除疟疾是全球抗击疟疾工作的最新成果。只要妥善利用现有工具以及包括疫苗在内的新工具，我们就有望实现梦想，在全世界消除疟疾。”
消除疟疾证书是世卫组织对一个国家无疟疾状态的正式承认。如果一国以严格、可信的证据表明该国已在全国范围内至少连续三年阻断了本土按蚊疟疾传播链，世卫组织即可认证该国已消除了疟疾。国家还必须证明有能力防止再度发生疟疾传播。
佛得角总理乌利塞斯·科雷亚·席尔瓦称，“认证我国已无疟疾将产生重大的积极影响。我们花了很长时间才取得这一成就。这有助于提高我国的外部形象，大力促进旅游业和其他行业的发展。这表示国际社会确认佛得角在卫生系统中战胜了疟疾挑战。”
佛得角是大西洋中部的群岛，由10个岛屿组成。该国曾面临严峻的疟疾挑战。1950年代以前，该地所有岛屿都受到疟疾影响。当时，各岛屿人口最密集地区经常发生严重的疟疾疫情。后来，随着采取有针对性的干预措施，情况改观。通过有针对性地喷洒杀虫剂，该国在1967年和1983年两次消除了疟疾。然而，由于在病媒控制方面的失误，再度发生了疟疾疫情。自20世纪80年代末疟疾病例最后一个高峰以来，佛得角疟疾病例局限于圣地亚哥和博阿维斯塔这两个岛屿。而自2017年以来，这两个岛屿再无疟疾病例。
世卫组织非洲区域主任matshidiso moeti博士指出，“佛得角的成就为非洲以及其他区域指明了方向。它表明，只要有强烈的政治意愿、高效的政策、社区的积极参与以及多部门的合作，就可实现消除疟疾这一目标。佛得角实现这一里程碑非常鼓舞人心，为其他国家树立了榜样。”
佛得角消除疟疾的道路很漫长。该国于2007年将这一目标纳入国家卫生政策，从而推动了抗疟工作。该国2009年至2013年疟疾战略计划要求重视扩大诊断、早期有效治疗以及报告和调查所有病例，为取得成功奠定了基础。为遏制从非洲大陆输入大量病例，该国向国际旅行者和移民免费提供了诊断和治疗服务。
2017年，该国将当年暴发的一次疫情转化为机遇。佛得角查明了问题并作出改进，此后，连续三年没再发生本土病例。
在covid-19大流行疫情期间，该国维持了所取得的进展。特别是在港口、机场、首都以及有疟疾复发风险的地区，政府重点提高了媒介控制和疟疾诊断的质量和可持续性，加强了疟疾监测工作。
卫生部与环境、农业、交通、旅游等政府各有关部门的合作对佛得角成功消除疟疾极为重要。由总理主持的媒介控制部际委员会是消除疟疾工作的关键。社区组织和非政府组织提供协作并重视抗疟工作，展示了综合开展公共卫生工作的重要性。
在佛得角庆祝这一巨大成就之际，国际社会赞扬该国领导人、医务人员和全体人民努力消除了疟疾，增进了全民健康。
（来源：世界卫生组织 https://www.who.int/zh/news/item/12-01-2024-who-certifies-cabo-verde-as-malaria-free--marking-a-historic-milestone-in-the-fight-against-malaria）
2、总生存期超2.5年！《柳叶刀》：三类宫颈癌一线治疗有了新选择
人乳头瘤病毒（hpv）疫苗可显著降低宫颈癌的发病率和死亡率。尽管如此，宫颈癌仍然是女性第四大最致命的癌症，全球每年有近60万例宫颈癌新发病例和34万例宫颈癌死亡病例。转移性、持续性或复发性宫颈癌患者通常预后较差。
血管内皮生长因子（vegf）和程序性死亡配体1（pd-l1）在宫颈癌的发病过程中均起到一定作用。有证据表明，外周免疫耐受微环境与肿瘤血管生成密切相关，两者可发挥协同作用共同维持肿瘤细胞的生长。因此，抑制肿瘤血管生成以及肿瘤免疫抑制性微环境的形成，或可为患者带来更持久的临床获益，并改善预后。
近日，《柳叶刀》（the lancet）重磅发表3期试验beatcc的分析结果。研究表明，在标准治疗（贝伐珠单抗化疗）的基础上加用阿替利珠单抗进行一线治疗，可以显著延长转移性、持续性或复发性宫颈癌患者的无进展生存期（pfs）和总生存期（os），并为患者带来具有临床意义的改善。需要强调的是，研究在中期os分析时就已经达到了显著性阈值，阿替利珠单抗组患者相较于标准治疗组患者中位os延长了近10个月。截至分析时，阿替利珠单抗组中位os已经超过2.5年，61%的患者在治疗第2年仍然存活。
贝伐珠单抗联合化疗是转移性或复发性宫颈癌的标准一线治疗方案。beatcc试验评估了在贝伐珠单抗联合化疗的基础上加用阿替利珠单抗治疗，是否可以改善转移性、持续性或复发性宫颈癌患者的生存结局。
这项由研究者发起的随机、开放标签、3期试验纳入了来自欧洲、日本和美国92个医学中心的转移性（ⅳb期）、持续性或复发性宫颈癌患者，并以1：1的比例将其随机分配接受阿替利珠单抗联合治疗（阿替利珠单抗贝伐珠单抗化疗）或标准治疗（贝伐珠单抗化疗）。
研究主要终点为研究者评估的pfs和os。次要终点包括客观缓解率（orr）、起效患者的缓解持续时间、第二次无进展生存期（pfs2，定义为从随机化开始到经二线治疗后第二次肿瘤进展或患者死亡的时间）等。
2018年10月8日~2021年8月20日，共有410例患者入组并接受随机分配。其中206例接受阿替利珠单抗联合治疗，204例患者接受标准治疗。总体而言，410例患者中共有263例（64%）既往接受过放化疗（联合或不联合手术）；90例（22%）在试验入组时患有ⅳb期疾病。
截至2023年7月17日，总体人群的中位随访时间为32.9个月。阿替利珠单抗组和标准治疗组患者的中位pfs时间分别为13.7个月和10.4个月（hr=0.62；p<0.0001）；中位os分别为32.1个月和22.8个月（hr=0.68；p=0.0046）。整体而言，与标准治疗组相比，阿替利珠单抗组患者疾病进展或死亡风险降低38%。
此外，阿替利珠单抗组患者的2年总生存率为61%，而标准治疗组为49%；阿替利珠单抗组患者的3年总生存率为42%，而标准治疗组为26%。研究治疗期间疾病进展后，两组中接受至少一种后续治疗的患者比例相似（阿替利珠单抗组为54%；标准治疗组为58%）。
针对pfs和os的亚组分析结果显示：无论患者年龄<65岁还是≥65岁、疾病状态为转移性宫颈癌还是持续性/复发性宫颈癌、既往是否接受过放化疗、组织学亚型为腺癌还是鳞状细胞癌，在所有预设亚组中，阿替利珠单抗联合治疗相较于标准治疗均能为患者带来更有利的生存结局。
次要终点方面，阿替利珠单抗组和标准治疗组患者的orr分别为84%（206例中的173例）和72%（204例中的147例）。其中，阿替利珠单抗组有32%（65例）的患者实现完全缓解，标准治疗组有20%（41例）的患者实现完全缓解。
此外，阿替利珠单抗组的中位缓解持续时间为13.6个月，标准组为8.6个月。随访第2年，阿替利珠单抗组起效的患者仍有40%在持续缓解，而标准治疗组相对应的比例为19%。分析结果还显示，阿替利珠单抗组和标准治疗组患者的pfs2分别为25.8个月和20.3个月。
截至数据分析时间点，阿替利珠单抗组206例患者中仍有47例（23%）在接受阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗和化疗治疗，标准治疗组204例患者中有14例（7%）在接受贝伐珠单抗联合化疗治疗。阿替利珠单抗组的中位治疗持续时间为12.7个月，标准治疗组为8.5个月。
安全性方面，阿替利珠单抗组和标准治疗组分别有79%和75%的患者发生了3级及以上不良事件。此外，相较于标准治疗组，阿替利珠单抗组患者1~2级腹泻、关节痛、发热和皮疹的发生率有所增加。
总之，beatcc试验证实，在标准治疗（贝伐珠单抗化疗）的基础上加用阿替利珠单抗可以显著延长转移性、持续性或复发性宫颈癌患者的pfs和os，阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗和化疗方案可以作为这部分患者一线治疗的新选择。
（来源： 医学新视点 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38048793/ ）
二、国内疾控动态
1、西藏结核病重大专项课题推进会在京成功召开
2024年1月3日，中国疾控中心结控中心在昌平园区组织召开西藏自治区结核病科技重大专项课题推进会。中国疾控中心办公室主任郭岩，中国疾控中心结控中心主任赵雁林、西藏自治区疾控中心课题组王健所长，结控中心王嘉、欧喜超、裴少君及西藏自治区疾控中心杨国锋参加会议。会议由赵雁林主任主持。
郭岩主任在会上代表中国疾控中心办公室欢迎王健主任一行，并表示中心高度重视援藏工作，在多方面多层次加强和西藏自治区疾控中心的合作，努力提升自治区疾病防控工作和科研水平，并表示未来将一如既往地加强对西藏工作的支持。
西藏自治区疾控中心课题负责人王健主任介绍了目前课题进展情况，并衷心感谢结控中心前期在现场调查过程中派出的专家组对于该项工作的大力支持。随后，与会人员针对课题目前进展情况，存在的问题，数据分析使用、菌株鉴定、软件开发制作等工作进行了详细的讨论，并制定下一步工作计划。
（来源：中国疾病预防控制中心）
2、中国疾控中心慢病中心召开2024年第一次工作会议
2024年1月5日上午，中国疾控中心慢病中心在南纬路27号2层多功能厅召开2024年第一次工作会议。中国疾控中心主任沈洪兵出席会议，中心办公室、科技处、教育处、慢病处相关负责同志、以及慢病中心全体领导班子和中层干部参加会议。会议由慢病中心主任吴静主持。
会上，慢病中心各业务科室负责人、慢病中心领导班子全体成员聚焦2023年工作总结、当前慢性病防控和伤害领域发展中存在的问题，以及2024年工作计划依次汇报，与会人员积极交流讨论，共商尊龙ag旗舰厅官网的解决方案。最后，沈洪兵主任总结强调，一是慢病中心紧紧围绕国家疾控体系改革发展大局，谨遵中心统一部署，积极进取、勇于创新，2023年圆满完成各项工作任务并取得了可喜的进步。二是希望大家要认真学习贯彻落实国务院办公厅印发的《关于推动疾病预防控制事业高质量发展的指导意见》文件精神，抓住机遇发力，拓展业务领域，巩固和完善慢病防控工作体系，发挥业务领头雁作用。三是持续加强科学研究能力，重点聚焦将研究工作做深做实，以科研成果服务国家防控需要，进一步做强数据资源，发挥专家资源，支持年轻骨干学习深造提升人才队伍建设，为决策部门提供更有力的政策支撑。四是进一步做好信息化建设顶层设计，充分汲取各地方先进经验，统筹考虑各项业务工作关联性，利用原有平台和系统资源优化整合。五是对当前各项业务工作的必要性、关联性和发展前景进行综合评估，充分利用现有人力物力资源，内部优化整合，聚焦重点业务领域，进一步做专、做精，打造慢病防控品牌效应。六是加强学习和培训。进一步提升干部综合素质和能力，行政管理部门要加强服务意识，各部门通力合作共同提升慢病中心的科学研究、监测预警、大数据应用等核心能力，同时守牢安全保障底线，更好地提升中国疾控中心慢病中心在国内外的影响力。
（来源：中国疾病预防控制中心）
三、省内疾控动态
1、雅安市疾病预防控制中心开展门户网站改版后管理与使用首次培训
为认真贯彻落实市委、市政府加快建设川西医养中心和川西健康屏障要求，以智慧疾控建设为引领，以建立集新闻宣传、健康知识传播、技术交流与服务为一体的一站式网站为目标，结合雅安市“十四五”医疗卫生服务体系规划》和四川省疾控中心门户网站建设相关工作要求，2023年下半年市疾控中心了启动门户网站改版事宜。目前，雅安市疾病预防控制中心门户网站已完成改版，拟于2024年1月12日正式上线运行。为做好门户网站管理维护工作，市疾控中心于1月10日召开了门户网站改版会的管理和操作培训，各县区疾控中心和市疾控中心相关人员参会。
培训会上首先对门户网站的管理工作提了几点要求：一是严格信息发布审核，提高信息发布质量；二是及时更新网站内容，保证信息及时有效；三是建立管理使用通报机制，纳入有关考核评估；四是保证网络信息安全，做到涉密信息不上网、敏感信息不上网。随后，培训会分别对《雅安市疾病预防控制中心门户网站管理方案》和门户网站后台实际操作展开了培训。
通过此次培训，提高了参会人员对门户网站建设意义的认识，为门户网站的管理和使用、全市疾控系统的互联网正面宣传奠定了坚实基础。
（摘自：雅安市疾病预防控制中心）
2、巴中市疾控中心多措并举强化传染病信息报告质量
传染病信息报告质量是传染病防控工作的重要组成部分，2023年，巴中市疾控中心多措并举，有效提升了传染病信息报告质量。
一是扩大现场督导覆盖面。2023年现场督导评估52家医疗卫生机构，实现二级及以上医疗机构全覆盖，并首次将民营医疗机构纳入评估范围，通过逗硬考核促进工作提升。
二是针对性开展专项工作指导。针对医疗机构广泛存在的问题，分别于2023年2月、12月开展了新型冠状病毒感染相关信息填报专项指导和性病网络报告专项指导，对症开方、靶向施力，切实解决实际问题。
三是不断夯实业务技能。2023年通过举办传染病信息报告管理专项培训、现场流行病学培训和卫生应急培训等一系列培训，不断提升全市业务人员工作能力。
四是扎实落实监测制度。专人负责传染病信息网络报告日常监测工作，及时发现存在问题，并点对点出具工作提示函，敦促相关单位深剖原因，落实整改。
（摘自：巴中市疾病预防控制中心）
四、市内疾控动态
1、广安区召开2024年艾滋病重点高危人群干预师资培训暨hiv检测份数报表规范填报培训会
为规范hiv检测份数表填报，提高艾滋病检测发现数据质量，提升基层高危人群干预队伍能力，从源头遏制艾滋病的蔓延。2024年1月10日，广安区召开了2024年艾滋病重点高危人群干预师资培训暨hiv检测份数报表规范填报培训会。乡镇（中心）卫生院、社区卫生服务中心分管领导及从事艾滋病防治工作人员、辖区hiv快筛、初筛点检测份数填报人员，共计70余人参加了培训。
区疾控中心副主任徐英胜主持此次会议，要求各单位要提高认识，强化责任担当,采取切实可行的措施，扩大hiv检测覆盖面，加强对重点人群筛查，全面完成艾滋病筛查、干预工作任务。区卫生健康局疾控股股长欧贵川到会指导并讲话，对当前广安区艾滋病筛查、高危干预工作存在的问题和挑战进行了总结分析，安排部署了下一步工作。随后，区疾控中心重传科科长李明真通报了全区2023年艾滋病重点指标完成情况，并进行了相关业务培训：一是总结了全区2023年艾滋病重点指标完成情况以及2024年筛查要求；二是解读了高危人群干预指南；区重传科工作人员吴沛原对《hiv检测份数表规范填报》和艾滋病行为干预策略与技巧进行了培训和答疑。
通过此次培训，加强了各医疗机构对hiv检测份数表填报的规范性，提高了艾滋病检测发现数据的准确性，也增强了基层医疗机构高危人群干预队伍的专业能力。让我们齐心协力，采取切实措施，共同努力遏制艾滋病的传播，为大众的健康保驾护航。
（摘自：广安区疾病预防控制中心官微）
2、邻水县疾病预防控制中心顺利通过cma资质认定扩项现场评审
2024年1月6日至7日，四川省市场监督管理局抽调田绿波和李德华2位专家对我中心进行了cma资质认定扩项现场评审。
本次评审组按照《检验检测机构资质认定评审准则》（2023版）、《检验检测机构资质认定管理办法》《食品检验机构资质认定条件》等文件要求采用现场评审的形式，对中心质量体系文件制定、运行情况、实验室设施和环境条件、仪器设备配置、标准物质制备、检测质量控制和检测报告等方面，通过盲样考核、仪器比对、人员比对、样品复测、操作演示等多种考核方式对中心本次扩项内容进行了现场实验，同时对授权签字人、文件与资料、质量记录与技术档案等内容进行考核评审，并在评审中对相关科室人员进行沟通和指导，对相关技术和管理人员提出了许多具有建设性的意见和建议。最终，评审专家一致认为我中心实验室质量管理体系运行持续有效，同意推荐申报的全部检测能力，共计38项。县市场监管局标准化与计量认证认可股负责人冯赟对考评过程进行了全程监督。
近年来，我中心卫生检验能力在全县疾病预防控制、突发公共卫生事件应急处置以及重大活动卫生保障等工作中发挥了重要作用。本次扩项，主要是对gb/t 5750-2023《生活饮用水标准检验方法》中新检测方法的扩方法和专项检测要求新项目的扩项，将为更好地完成环境卫生、学校卫生和放射卫生等监测任务提供有力的技术支撑。我中心将以此次扩项评审为契机，持续推进质量管理体系不断改进，进一步提高卫生检验检测能力，为推进公共卫生事业发展、守护全县人民群众健康贡献力量。
（摘自：广安区疾病预防控制中心官微）