一、国际疾控动态
1、随着covax接近尾声，covid-19疫苗接种转向常规免疫
covid-19疫苗全球获取机制（covax）将于2023年12月31日停止运作。该机制向146个经济体提供了近20亿剂疫苗，并在预先市场承诺的低收入参与经济体中估计避免了270万人死亡。
covax的端到端努力帮助低收入经济体的两剂疫苗覆盖率达到57%，而全球平均水平为67%。
低收入和中低收入经济体将在2024年和2025年继续获得由全球疫苗免疫联盟提供的covid-19疫苗和交付支持，迄今已有58个经济体要求在2024年获得8300万剂疫苗。
2020年启动的全球公平获取covid-19疫苗多边机制covax将于12月31日落下帷幕。在流行病防范创新联盟、全球疫苗免疫联盟、联合国儿童基金会和世界卫生组织（世卫组织）的共同领导下，covax迄今已向146个经济体提供了近20亿剂covid-19疫苗和安全注射装置。据估计，通过这一机制的努力，已帮助获得免费疫苗的covax预先市场承诺 低收入和中低收入参与经济体（低收入经济体）中至少270万人避免死亡，此外还提供了近20亿美元的关键支持，从而将疫苗转化为疫苗接种。
92个有资格在名为全球疫苗免疫联盟covax预先市场承诺融资机制的支持下参与该计划的低收入经济体，将继续选择通过该联盟的常规计划获得covid-19疫苗和交付支持。到目前为止，58个低收入经济体已要求在2024年获得总共8300万剂疫苗，计划侧重于重点人群的持续保护，包括医护人员、社区工作者和老年人。
史无前例的应急响应。covax尊龙ag旗舰厅官网的合作伙伴吸取以往发生h1n1流感大流行时大多数国家错过疫苗接种的经验教训，从covid-19紧急情况的最初阶段就倡导“在每个人都安全之前，没有人是安全的”——敦促全世界将疫苗公平置于全球应对的核心，并呼吁每个国家至少拥有足够剂量的疫苗来保护高危人群。到2020年底，190个不同收入水平的经济体签署了加入covax的协议，使其成为21世纪最为重要的多边伙伴关系之一。截至2020年11月，就已筹集到20亿美元用于疫苗采购；2021年1月，在高收入国家首次接种疫苗39天后，由covax提供的第一批疫苗在低收入国家得到接种。
covax是一个端到端协调机制，涵盖研发和制造、政策指导、疫苗组合开发、监管制度、供应分配和国家准备情况评估、运输物流、疫苗储存和管理，以及监测国家覆盖率和吸收率。然而，covax作为大流行期间推出的应急方案，曾遭遇诸多挑战。由于事先没有任何现金储备，该机制最初与制造商签订早期合同的能力受到限制。尽管能够在全球推出的前六周内向100个经济体运送疫苗，但出口禁令和其他因素导致到2021年第三季度才收到大量交付。
虽然covax未能完全克服全球应对中的疫苗不公平可悲状况，但它为减轻covid-19在全球南方国家造成的痛苦做出了重大贡献。如今，该倡议已经提供了大流行期间向低收入国家提供的所有covid-19疫苗剂量的74%；总体而言，在92个具有预先市场承诺资格的经济体中，有52个依赖covax提供超过半数的covid-19疫苗供应。由于各国政府、卫生和一线工作者、民间社会组织和其他方面的不懈努力，这些免费运送的疫苗，加上近20亿美元的交付支持，帮助92个具有预先市场承诺资格的经济体将基础免疫覆盖率提高到57%，而全球平均水平为67%。在低收入经济体中，对挽救生命和维持卫生系统运转至关重要的卫生保健工作者的两剂接种率为84%。
covax还部署了250万剂疫苗，通过与国际人道主义组织共同设计的名为“人道主义缓冲区”的首创机制，保护人道主义和冲突环境中最为脆弱的人群，并作为最后的手段，帮助那些无法通过政府计划获得援助的人员。事实证明，试图通过非政府渠道提供新产品极其困难，但这一努力使人们对因全球紧急情况而加剧的系统性障碍有了深刻认识。各国政府、人道主义机构、全球卫生组织和其他机构正在努力将这些经验教训应用到正在进行的项目中，并倡导我们如何在未来的大流行中更好地保护最弱势群体。
围绕为今后应对努力汲取的经验教训进行投资。covax在努力克服不平等方面的成功和挑战突出表明，世界显然需要在下次出现具有大流行潜力的病毒威胁时做好更好的准备。在制定未来的全球大流行防范和应对架构时，必须考虑从covax的独特努力中获得的大量经验。其中包括加强现有能力，为此提前设计、投资和实施端到端的公平获取尊龙ag旗舰厅官网的解决方案，这种尊龙ag旗舰厅官网的解决方案要以最弱势群体的需求为中心；认识到疫苗民族主义将在未来的大流行中持续存在，并建立进行缓解的机制，包括通过使疫苗生产多样化，以便所有区域都能获得供应；以及承认需要承担财务风险，以避免医疗对策的制定、采购和交付出现潜在的致命延误。
在制造商的合作下，covax的所有预购供应协议都将在2023年底完成或终止，但仅有一个例外，其中适度供应将持续到2024年上半年，以对新的covid-19常规免疫计划提供支持。
很大程度上由于通过成功重新谈判供应合同而节省了成本，covax预先市场承诺的一些资金仍保留在被称为大流行疫苗池的应急机制内，这些资金现在可以用来重新投资，将从covax机制获得的经验教训转化为具体行动。这包括建立非洲疫苗生产加速计划（avma），这是我们从大流行中吸取的经验教训，非洲在大流行情况下容易受到供应限制的影响。对avma的投资将需提供高达10亿美元的资金，用于支持非洲大陆的疫苗生产。此外，还将设立第一反应基金，以确保在未来发生大流行时立即为疫苗应对提供资金。它还包括资助旨在填补大流行造成的免疫缺口的“大力补种”努力，这些缺口目前正导致世界各地出现疫苗可预防疾病疫情，并威胁到《2030年免疫议程》目标的实现。
“如果没有covax，今天还活着的数百万人就已不在人世。这些避免的死亡意味着母亲可以继续抚养孩子，祖父母可以看着后代茁壮成长，”流行病防范创新联盟董事会主席简·哈尔顿（jane halton）说。“尽管covax在全世界一个多世纪以来最致命的大流行期间从零开始建设并获得资助，但它在挽救生命方面取得了巨大成就。它应该在历史上占有一席之地，并为它所取得的成就感到自豪，但也提醒我们所有人，我们下次能够而且必须做得更好。”
“covid-19是我们这个时代面临的最大的健康挑战，我们以同样空前的规模进行创新和合作来应对这一挑战，”全球疫苗免疫联盟董事会主席若泽·曼努埃尔·巴罗佐（josé manuel barroso）说。“covax的影响具有历史性，它所带来的关于世界下次如何具体做得更好的深刻认识也是如此。当我们将covid-19纳入全球疫苗免疫联盟的常规计划时，我们对全球许多人的热情、奉献和牺牲深表感谢，他们为试图创造一个更加公平的世界而不懈奋斗了三年，并坚定不移地致力于通过将学习转化为切实行动来进行改进。”
“所有尊龙ag旗舰厅官网的合作伙伴共同努力，确保对这一大流行作出公平的反应，这有助于保护脆弱社区数百万儿童的未来，”联合国儿童基金会执行主任凯瑟琳·拉塞尔（catherine russell）表示。“这项伟大而历史性的事业值得我们共同引以为豪，并以此为基础继续发展。联合国儿童基金会将继续向世界上最年轻的人群提供疫苗，以阻止所有可预防疾病的传播，并为未来建立强有力的卫生系统。”
“我们知道，单靠市场力量无法实现公平获得疫苗和其他工具，”世卫组织总干事谭德塞博士说。“获取covid-19工具加速计划（act-a）和covax的创立使世界各地数以百万计的人能够获得疫苗、检测试剂、治疗方法和其他工具，否则他们将会被遗漏。covax给我们上了宝贵的一课，这将有助于我们更好地应对未来的流行病和疾病大流行。”。
（来源：世界卫生组织 https://www.who.int/zh/news/item/19-12-2023-covid-19-vaccinations-shift-to-regular-immunization-as-covax-draws-to-a-close）
2、美媒：非洲科学家编辑蚊子基因对抗疟疾
据美国有线电视新闻网17日报道，布基纳法索的科学家研发出一种技术，可通过编辑蚊子的基因来消灭蚊子，从而控制疟疾等疾病传播。
阿卜杜拉·迪亚巴特多年来一直致力于疟疾防治的研究。报道称，他5岁时曾感染疟疾，险些丧命。如今，迪亚巴特已成为疟疾防治专家，担任布基纳法索健康科学研究所昆虫学和寄生虫学负责人。“尽管有蚊帐，但蚊子种类繁多，传播疟疾的蚊子还带有抗药性，常规抗疟疾方式很难有效。”迪亚巴特表示，“但‘基因驱动’方式将改变游戏规则”。鉴于通常只有雌蚊子叮咬人类，迪亚巴特计划通过释放被改编基因的雄蚊子，阻碍携带疟疾的雌蚊子繁衍，进而减少疟疾传播。迪亚巴特称，这种方式是可持续、更经济的疟疾防治措施。
据报道，2019年，健康科学研究所已进行首批实验，共放出1.4万只雄蚊子，20天后回收了其中的527只。不过他承认，推广这项技术可能还需要几年的时间。
（来源： 环球时报 https://www.sccdc.cn/article/view?id=32694）
二、国内疾控动态
1、改水中心召开2023年农村饮水安全工程卫生学评价项目总结会
为更好地总结2023年农村饮水安全工程卫生学评价工作，改水中心于12月8日在福建厦门组织召开项目总结会。改水中心副主任沈婵、福建省疾控中心爱国卫生工作所所长陈亮、厦门市疾控中心副主任郭志南出席了会议。来自26个项目省（自治区、直辖市）、市、县的40余名参与农村饮水安全工程卫生学评价工作的技术人员参加了会议。
会上，沈婵副主任回顾了农村饮水安全工程卫生学评价工作的发展历程，强调了开展农村饮水安全工程卫生学评价的重要意义，对项目取得的成果进行了充分肯定，并提出下一步的工作重点和期望。福建省疾控中心陈亮所长和厦门市疾控中心郭志南副主任分别介绍了福建省和厦门市农村饮水安全工程卫生学评价项目和农村饮用水水质卫生监测工作情况。
项目负责单位改水中心汇报了项目实施过程、工作完成情况和数据分析结果，以实际案例讲解了如何更好的开展农村饮水安全工程卫生学评价工作。同时，部分项目省、市、县就当地开展农村饮水安全工程卫生学评价的工作情况进行了经验交流。会议还就项目开展情况和研究成果进行了讨论，交流工作中好的做法，探讨出现的问题和遇到的困难，为项目的持续开展提供了必要的zl尊龙凯时集团的技术支持和经验借鉴。
（来源：中国疾病预防控制中心）
2、中国疾控中心专家紧急赴甘肃等地震灾区指导灾后卫生防疫工作
12月18日23时59分，甘肃临夏州积石山县发生6.2级地震，造成重大人员伤亡。灾害发生后，中心领导高度重视，迅速部署开展一系列灾害卫生应急准备和处置工作。一是通过多种渠道获取灾害相关信息，紧急联系甘肃省疾控中心了解灾区情况和主要需求。二是连夜通知中心重大自然灾害卫生应急先遣队做好备勤出发准备，提前调配包括御寒衣物在内的现场工作应急物资。三是迅速组织中心相关部门开展灾区公共卫生风险评估，报国家疾控局用于指导灾后现场卫生防病工作。
19日中午，根据国家疾控局要求，中心协调组建由中心副主任李群带队，传染病所张必科、病毒病所陈操、环境所张伟、应波等公共卫生专家组一行5人，紧急赶赴甘肃、青海地震灾区指导灾后传染病防控、饮用水卫生和环境消毒等卫生防病工作。19日晚，专家组连夜抵达震中灾区并开展相关工作。
（来源：中国疾病预防控制中心）
3、李强主持召开国务院常务会议研究部署推动疾病预防控制事业高质量发展有关工作等
新华社北京12月18日电 国务院总理李强12月18日主持召开国务院常务会议，听取关于加快建设全国统一大市场工作进展的汇报，讨论通过《关于推动疾病预防控制事业高质量发展的指导意见》，审议通过《煤矿安全生产条例（草案）》等法规。
会议指出，加快建设全国统一大市场是畅通国内大循环、推动构建新发展格局的必然要求，也是释放内需潜力、巩固经济回升向好基础的重要抓手。要加快完善市场准入、产权保护和交易、数据信息、社会信用等方面的基础性制度，积极稳妥推进财税、统计等重点领域改革，加大先行先试探索力度，把有利于全国统一大市场建设的各项制度规则立起来。要深入开展市场分割、地方保护等问题专项整治，加大典型案例通报力度，把不利于全国统一大市场建设的各种障碍掣肘破除掉。
会议指出，疾病预防控制体系是保护人民健康、保障公共卫生安全、维护经济社会稳定的重要保障。会议审议通过《关于推动疾病预防控制事业高质量发展的指导意见》，强调要坚持以人民为中心的发展思想，整体谋划疾控事业发展、系统重塑疾控体系、全面提升疾控能力，更好发挥疾控事业在国家整体战略中的重要作用。要健全联防联控工作机制，加强传染病监测预警、应急处置、救治等能力建设，健全分级分层分流救治机制，毫不放松抓好当前传染病防控工作。
会议审议通过《煤矿安全生产条例（草案）》、《国务院关于修改部分行政法规和国务院决定的决定（草案）》和《国务院关于修改〈消耗臭氧层物质管理条例〉的决定（草案）》，要求深入组织普法宣传，切实抓好法规实施，加强监督检查执法，把各项法规落到实处。
会议指出，最近全国多地出现强雨雪强寒潮天气，对群众生产生活带来较大影响。要坚决贯彻落实习近平总书记对低温雨雪冰冻灾害防范应对工作的重要指示精神，以“时时放心不下”的责任感抓好防范应对处置，切实加强气象信息监测研判，深入排查整治交通、能源等重点领域风险隐患，做好能源保障和保暖保供，加强重要民生商品保供稳价，确保人民群众温暖过冬、安全过冬。
会议还研究了其他事项。
（来源：新华社）
三、省内疾控动态
1、流行性出血热省级监测点在达州市渠县顺利建成
流行性出血热又称为肾综合征出血热（以下简称“出血热”），是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病。我省每年均有病例报告，近两年有上升趋势，局部地区疫情高发，防控形势严峻。达州市渠县连续9年每年均有出血热病例报告，提示此地可能存在出血热疫源地，经过分析研究，决定将渠县设为出血热省级监测点。
2023年12月13日，我中心急传所袁珩同志带队，前往渠县进行实地考察，首先到今年的一位患者家中观察了其卫生环境、房屋防鼠情况、食物储存方式、牲畜圈养地点及鼠活动痕迹，并详细询问了患者家中鼠出没情况、发病前的接触史、外出史及恢复情况。随后到附近的房屋、沟渠及农作物种植地查看，提前考察了明年宿主监测工作的捕鼠地点。之后考察队一行到达渠县疾控中心会议室，对监测的目的、内容、选取渠县为省级监测点的原因、监测点今后工作开展的zl尊龙凯时集团的技术支持进行了进一步交流，渠县表示将会积极完成监测点工作。
2023年12月14日，急传所汪娟同志对渠县疾控中心即将开展出血热监测工作的相关人员进行了专项培训，详细讲解了《四川省流行性出血热流行特征及防控策略》《流行性出血热基础知识》和《2024年四川省流行性出血热监测方案》。
本次的考察、交流、培训为渠县今后的监测工作奠定了坚实的基础，渠县作为出血热省级监测点顺利建成。
（摘自：四川省疾病预防控制中心）
2、省疾控中心获“全国放射卫生重点工作优秀省份”并在2023年全国放射卫生技术工作会议上作经验交流
2023年12月19日至22日，由中国疾控中心辐射安全所主办的“2023年全国放射卫生技术工作会议”在广东省佛山市隆重召开。此次会议，旨在研讨和落实“十四五”期间全国放射卫生重点工作各项要求，充分发挥疾控中心、职业病防治院、科研院所和高等院校等在放射卫生事业发展中的重要技术支撑及指导作用，持续推进全国放射卫生监测、放射工作人员职业健康监护、核与辐射事故医学应急、放射卫生法律法规标准和放射卫生科普宣传等工作的高质量发展。
近年来，我省在各级疾控中心共同努力下，在开展“医疗卫生机构医用辐射防护监测”、“非医疗机构放射性危害因素监测”和“食品放射性污染风险监测”等工作中，克服重重困难，表现突出，受到了国家卫生健康委和国家疾控中心的高度肯定，获得国家疾控中心辐射安全所表扬。同时，我省在会上作了题为《固基础强弱项补短板——促进放射卫生高质量发展》的专题交流发言，全面介绍了我省当前放射卫生工作背景、2023年放射卫生工作开展情况及取得的成效以及2024年放射卫生重点工作计划，得到了国家卫生健康委、国家疾控中心和各兄弟省（市、区）的肯定和认可。四川在放射卫生工作中所展现的创新与活力、积累的先进经验与丰硕成果，为全国放射卫生工作的高质量发展注入了“四川动力”。
一直以来，在推动我省放射卫生事业高质量发展过程中，我省积极主动作为，以工作职责为主线，持续理清工作思路，不断探索并优化工作机制，建立健全相应管理制度。时刻以人为本，以问题为导向，全面贯彻落实各项工作要求，凝心聚力保障放射工作人员、患者及公众的健康权益，助力“健康中国”和“健康四川”战略目标，各项工作成绩斐然。
此次会议，还展示了全国放射卫生工作最新进展与下一步展望，对放射卫生工作进行了深入交流，对新形势下全国放射卫生重点工作进行了系统性的研讨，为下一步全国放射卫生工作的创新发展奠定了坚实的基础。
（摘自：自贡市疾病预防控制中心）
四、市内疾控动态
1、市疾控中心成功举办2023年食品安全风险监测及餐饮具消毒检测技术培训
为强化全市食源性疾病的监测和应急处置，提升基层监测检测能力，12月21日，市疾控中心举办了2023年食品安全风险监测及餐饮具消毒检测技术培训。各县（市、区）疾控中心检验科和卫生科40余名专业技术人员参加了本次培训。
培训班上，市疾控中心4名专业技术骨干分别就食品安全风险与餐饮具消毒监测以及沙门氏菌、大肠杆菌、阴离子合成洗涤剂等几个重要指标的检测标准和方法作了专业细致讲解，分析了近年的工作情况，对下一步工作进行了科学合理安排。随后，有序组织参训人员分组进行微生物和理化检测项目的实操训练，对实操中发现的问题进行了现场指导和纠正。
此次培训进一步规范了各地食品安全风险监测和餐饮具消毒检测技术，为今后持续规范高效开展两项监测检测工作奠定坚实基础。
（摘自：广安市疾病预防控制中心官微）
2、广安区疾控中心迎接检验检测机构资质认定扩项评审
《生活饮用水标准检验方法》（gb/t 5750-2023）于2023年3月17日发布，10月1日正式实施，是作为《生活饮用水卫生标准》（gb 5749-2022）重要的技术支撑。由于生活饮用水卫生标准及检验方法均已更新，为尽快适应新的标准和检验方法，中心于今年年初正式确定启动生活饮用水中总大肠菌群等19项指标扩项认定工作，并立即开展扩项评审前期准备工作，在确保具备扩项所需的条件和能力后，中心于11月按照程序向省上相关部门申请扩项。
2023年12月15至16日，由四川省市场监督管理局组织抽调专家来中心开展现场评审工作。在评审过程中，评审组专家对中心进行了全面细致的评审。他们听取了中心关于本次扩项指标的资质认定准备情况的汇报，了解了中心的实验室建设、设备配置、人员配备、检测方法等方面的情况。同时，专家组还现场查看了中心的实验室环境、设备运行状况、样品管理等情况，对中心的检验检测能力进行了全面的评估。
经过两天的评审，评审组专家对中心的检验检测能力及相关工作进行充分肯定和认可，认为中心的实验室建设、设备配置、人员配备等方面都符合相关要求，具备相应的检验检测能力。同时，专家组还对中心提出了宝贵的意见和建议，为中心未来的发展提供了有益的指导。
本次评审共涉及50项指标，经过评审判定，3项为不符合项，4项为基本符合项，此7项需30个工作日整改完成，最终评审结论为基本符合。在末次会议上，中心主任王青松表示，针对这次评审，将组织召开专题会议，梳理问题并拟定整改方案，在规定时间内整改到位，确保本次扩项资质评审全面顺利通过。中心将继续保持高水平的检验检测能力，为广安区的疾病预防控制工作提供更加准确、可靠的检测数据和结果。同时，中心也将继续加强自身建设，不断提升技术水平和人员素质，为广安区的公共卫生事业做出更大的贡献。
（摘自：武胜县疾病预防控制中心官微）
3、四川省2023年hiv检测份数规范填报视频会及邻水县2023年12月“三线一网底”培训会召开
为优化检测数据收集、统一数据分类，进一步规范hiv检测份数表填报，提高艾滋病检测发现数据质量，2023年12月20日，四川省疾控中心开展2023年hiv检测份数规范填报视频会，邻水县卫生健康局组织各医疗卫生单位相关人员在县疾控中心集中观看并召开邻水县2023年12月“三线一网底”培训会。此次会议由县疾控中心副主任刘施涵主持。
省疾控中心视频会分别对hiv检测分数表中的样本来源及分类的特殊情况、指标填报的要求、系统填报时间和填报机构的细则、数据录入和导出的流程进行了诠释。
“三线一网底”培训会上，县人民医院艾滋病防治治疗管理办公室李艳和县疾控中心艾滋病防治综合管理办公室卢晓莉分别就“艾滋病患者性伴告知策略”、“感染者随访要点及hiv检测份数表最新上报要求”开展了培训。就何时提出性伴告知、公开感染状况的益处和弊端、不公开感染状况的益处和弊端、性伴告知方式、如何做好告知准备、患者自己如何告知、艾防工作人员如何告知、随访步骤、随访要求、检测份数表最新上报要求等重点内容进行了培训讲解。
县疾控中心副主任刘施涵就全年艾滋病防治工作进行了总结和安排了下一步的重点工作。指出各单位一是要严格按照刚刚省疾控的培训要求，规范填报hiv检测份数表，要注意填报的逻辑性，分类的准确性，报表的及时性；二是对艾滋病未达到满分的少数重点指标进行了安排部署，督促各单位尽快完成目标要求；三是对未完成全民健康体检任务的单位进行了通报，要求各单位在最后的十天时间里抓紧部署，制作方案，确保顺利完成筛查任务；四是要提早谋划明年的工作，特别是涉及到重点指标检测工作。
通过此次培训，工作人员掌握了检测指标填报、样本来源填报要求，学会了如何做好艾滋病患者性伴告知和感染者随访，明显提高了业务技能能力，达到了预期的效果。
（摘自：邻水县疾病预防控制中心官微）